転んだり、スポーツ中にボールが当たったり、顔をぶつけたりして、突然歯が抜け落ちてしまうことがあります。

「歯が抜けたけれど、どうしたらいい？」
「汚れた場合洗っていいの？」

このような場合、できるだけ早く歯科医院を受診することが重要です。

特に永久歯が根ごと抜け落ちた「完全脱臼」の場合、適切な処置を早く受けることで、抜けた歯を元の位置に戻せる可能性があります。

今回は、ぶつけて歯が抜け落ちたときに、歯医者が受診前にしてほしいことや、避けたい行動について詳しく解説します。

ぶつけて歯が抜けたら、まず歯を探しましょう

歯が抜け落ちた場合、まずは落ち着いて抜けた歯を探してください。

見つかった歯は、歯の根の部分を直接触らないように持つことが大切です。

歯の根には歯根膜という組織が付着しており、歯を元の場所に戻す治療では、この組織をできるだけ傷つけないことが重要になります。

歯を拾うときは、歯の頭の部分（口の中で見えている所）を持つようにしましょう。

泥や砂などで汚れている場合も、ゴシゴシこすったり、歯ブラシで磨いたりするのは避けてください。

抜けた歯を水道水で洗ってもいい？

抜けた歯に汚れが付いている場合は、流水で短時間、やさしく洗い流す程度にしてください。

歯の根をこすったり、強く洗ったりするのは避けましょう。

また、消毒液や石けんなどを使って洗う必要はありません。

重要なのは、歯をきれいにすることよりも、歯根膜などの組織をできるだけ傷つけず、乾燥させないことです。

乳歯（こどもの歯）の場合は、後から生えてくる永久歯への影響を考慮する必要があるため、乳歯が抜けた場合は自分で元に戻そうとしないことが大切です。

特にお子さんが転倒した、スポーツ中に顔をぶつけた、交通事故などで歯が抜けたという場合には、歯だけでなく頭部や顎などに大きなけががないかも確認してください。

判断に迷ったときは、歯科医院へ電話して指示を受けるとよいでしょう。

抜けた歯は乾燥させないことが重要

歯が抜けたときに特に避けたいのが、歯を乾燥させることです。

ティッシュやガーゼに包んでそのまま持ち歩くと、歯根膜が乾燥してしまう可能性があります。

抜けた歯を保存する場合は、専用の保存液があれば使用してください。

専用の保存液がない場合には、生理食塩水や牛乳などが選択肢になることがあります。ただし、保存方法については状況によって異なるため、できるだけ早く歯科医院へ連絡し、指示を受けることをおすすめします。

「歯が抜けたけど痛くない」場合も歯医者へ

歯をぶつけた直後は、痛みが強くないケースもあります。

しかし、痛みがないからといって、歯や歯ぐき、顎の骨に問題がないとは限りません。

歯が抜け落ちていなくても、強くぶつけた場合には、歯の根や歯を支える組織、周囲の骨などにダメージを受けている可能性があります。

また、時間が経ってから歯の色が変わったり、歯の神経に影響が出たりすることもあります。

そのため、歯をぶつけた後は症状が軽くても、一度歯科医院で診てもらうことが大切です。

特に永久歯の歯の脱落では、受診までの時間が重要になります。

「明日まで待っても大丈夫かな」と考えず、できるだけ早く歯科医院へ相談しましょう。

歯科医院ではどんな治療をする？

歯科医院では、抜けた歯や口の中の状態を確認し、必要に応じてレントゲンなどの検査を行います。

永久歯の場合、条件が整っていれば、抜けた歯を元の位置に戻す「再植」を検討することがあります。

再植した歯は、状態に応じて隣の歯などと固定し、歯根膜や周囲組織の回復を経過観察します。

ただし、すべてのケースで歯を残せるわけではありません。歯が抜けてからどのくらい時間が経過したか、歯の状態、口の中や顎のけがなど、さまざまな条件によって治療方針は変わります。

歯が抜けたときは、できるだけ早く適切な応急処置を行い、歯科医院を受診しましょう。